韓国でチュナ療法を受ける前に確認したい9つの質問

チュナ療法とは

チュナ療法（추나요법）は韓医学の手技療法です。韓国保健福祉部は、韓医師が手や体の一部を使って関節、筋肉、靭帯などを調整・矯正し、予防・治療する韓医治療技術と説明しています。

「チュナ（推拿）」は「押す」と「引く」を意味する漢字から来ています。韓医師は関節を押す、伸ばす、動かす、または素早く調整します。専用の治療台や器具を使う医療機関もあります。

外国人は腰痛、首の痛み、肩こりのためにチュナ療法を知ることが多いです。長時間のフライトの後やウェルネス旅行中に受ける人もいます。

このガイドは特定の医療機関、医師、料金を評価しません。チュナ療法で病気が治るとも言いません。情報を持って判断できるよう、確認すべき質問をまとめています。

韓医学が初めての方は、韓国伝統医学（韓方）の紹介を先にお読みください。

チュナ療法の3つの種類

2019年にチュナ療法が韓国の国民健康保険の対象になった際、保健福祉部は3つの種類を示しました。違いは安全性に関わります。

• 単純チュナ（단순추나）。関節を正常な可動域の中で動かします。強い衝撃は与えません。
• 複雑チュナ（복잡추나）。関節の生理的な可動域を超える、素早く強い力を加えます。
• 特殊（脱臼）チュナ（특수(탈구)추나）。脱臼した関節を元の位置に戻します。

複雑チュナは、欧米の資料でいう脊椎マニピュレーションに近い手技です。施術前にどの種類を予定しているか確認し、やさしい手技だけを希望することもできます。

韓国でチュナ療法を受けられる場所

韓国には免許制の医療が2つあります。医師は西洋医学を、韓医師（한의사）は韓医学を診療します。

• 韓医院（한의원）は韓医学のクリニックです。
• 韓方病院（한방병원）は規模の大きい韓医学の病院です。
• 一部の総合病院には韓方科があります。

これらの場所でチュナ療法は医療行為です。韓医師がまず診察し、計画を決めます。マッサージ店、スパ、体形矯正スタジオは医療機関ではありません。関節に強い力を加える手技は店舗で受けないでください。

ツアーに治療が含まれる場合は、韓方ウェルネスプログラムのガイドで確認点をご覧ください。

チュナ療法について研究でわかっていること

健康効果の宣伝は慎重に読みましょう。チュナ療法そのものの英語の研究は多くありません。米国国立補完統合衛生センター（NCCIH）は、似た手技である脊椎マニピュレーションの研究を次のようにまとめています。

• 腰痛では、痛みと機能が少し改善する可能性があります。
• 急性の首の痛みでは役立つ可能性がありますが、根拠は限られています。
• その他の多くの病気では、結論を出せる十分な研究がありません。

チュナ療法は万能の治療ではありません。誠実な医師は、役立つ可能性がある点と、そうでない点の両方を説明します。

まず自分に聞くこと

• どの症状を相談したいか。いつからか。
• 転倒、事故、スポーツのけがの後に痛みが始まったか。
• 医師の診察をすでに受けたか。
• 腕や脚に広がる痛み、しびれ、力が入らない感じはあるか。
• 帰国までに何回通えるか。
• 治療を受けたいのか、旅行中のリラックスが目的か。

答えを書き出し、服薬リストと一緒に持参しましょう。

チュナ療法の前に診断を受ける

腰や首の痛みの原因はさまざまです。多くは深刻ではありませんが、先に検査が必要な場合もあります。

• 痛みの原因をどう考えるか、韓医師に聞きましょう。
• 強い手技の前にレントゲンやMRIが必要か確認しましょう。
• 自国の画像や報告書があれば持参しましょう。韓国の診療記録ガイドも参考になります。
• 最近けがをした場合は、まず医師または救急外来を受診しましょう。

西洋医学での治療については韓国の整形外科治療ガイドをご覧ください。

チュナ療法の前に準備するもの

• 症状のメモ（場所、始まった時期、良くなる・悪くなる動き）。
• 服用中の薬、用量、アレルギーのリスト。
• 最近のレントゲン、CT、MRIの報告書（あれば）。
• 手術、骨折、インプラントの経歴。
• パスポート、旅行保険の情報、支払い方法。
• 横になって動きやすいゆったりした服。

首には施術しないでほしい、やさしい手技だけにしてほしいなど、希望は最初に伝えましょう。

チュナ療法を誰が施術するか

• 免許を持つ韓医師が診察し、施術するか確認しましょう。
• 韓医師がチュナの研修を修了しているか聞きましょう。保健福祉部は2018年、保険請求は研修修了者に限るとしています。
• スパや店舗ではなく、登録された医療機関か確認しましょう。
• エージェントやコーディネーターが手配した場合は、その役割を確認しましょう。

基本の確認方法は予約前に韓国の医療機関を確認する方法、登録の意味は登録医療機関とエージェントのガイドにあります。

チュナ療法の前に伝える健康状態

NCCIHによると、けがのリスクを高める健康問題がある人は、脊椎マニピュレーションで重い副作用が起こる可能性が高くなることがあります。

• 骨粗しょう症、軽い転倒での骨折歴。
• 椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎手術の経歴。
• 金属の固定具、人工関節、最近の手術。
• ワルファリンなどの抗凝固薬、出血性の病気。
• 炎症性関節炎、がん、感染症。
• 妊娠中、または妊娠の可能性。
• めまい、突然の激しい頭痛、首の血管の病気。

服薬リストの準備には韓国への処方薬の持ち込みガイドが役立ちます。

チュナ療法の当日の流れ

• 症状、病歴、服薬について問診票を書きます。
• 韓医師が質問し、姿勢と動きを確認します。
• 計画の説明を受けます。チュナ、鍼、温熱、漢方薬が含まれることがあります。
• 治療台に横になります。施術自体は短いことが多いです。
• 起き上がる前に体調を確認します。

初診日のチェックリストで準備しましょう。

施術中

• 強い動きの前に声をかけてもらいましょう。
• 鋭い痛み、しびれ、めまいがあればすぐ伝えましょう。
• いつでも中止を求められます。
• 付き添いやスタッフの同席を希望できます。

チュナ療法の副作用とリスク

NCCIHは脊椎マニピュレーションのリスクに関する2017年のレビューを次のようにまとめています。

• 痛みの増加、こわばり、頭痛などの軽度から中等度の副作用はよく起こります。
• 多くは24時間以内に治まります。
• まれに、脊椎や神経の問題、首の動脈に関わる脳卒中など重い副作用が報告されています。

チュナ療法の後に注意すべき症状

• 突然の激しい頭痛、めまい、話しにくさ、視覚の変化。
• 腕や脚の新たな脱力やしびれ。
• 排尿・排便のコントロールができない。
• 良くならず悪化する強い痛み。

韓国の救急番号は119です。韓国の救急医療ガイドもご覧ください。

施術後

• 安静、温める・冷やす、軽い運動のどれがよいか聞きましょう。
• 重い荷物や激しい運動をいつ再開できるか確認しましょう。
• 1日程度の軽い痛みはよくあります。長引けば連絡しましょう。

運動中心のケアは韓国の理学療法・リハビリガイドをご覧ください。

チュナ療法と他の治療の組み合わせ

• 計画に含まれるすべての治療を順番に教えてもらいましょう。
• まず1つだけ試し、残りは後で決めてよいか聞きましょう。
• 追加の治療ごとに費用を確認しましょう。

鍼治療の質問ガイド、カッピング療法の質問ガイド、漢方薬の安全ガイドも参考にしてください。

受けるかどうかの判断

• 約束ではなく、正直な言葉で期待できる効果を説明されたか。
• 骨の状態、薬、過去のけがについて聞かれたか。
• 強い手技か、やさしい手技かを知っているか。
• 回数と休む時間が旅行日程に合うか。
• 総費用を知っているか。

チュナ療法を旅行日程に合わせる

• 前後に1〜2時間の余裕を持ちましょう。
• 長距離フライトの日に初回を受けるのは避けましょう。
• 複数回を勧められたら、出国日と比べましょう。

治療後のフライト計画ガイドも参考になります。

費用・保険・領収書

費用は医療機関と手技によって異なります。このガイドは料金を掲載しません。

• 2019年4月8日から、筋骨格系疾患のチュナ療法は韓国の国民健康保険の対象で、保健福祉部の基準と回数制限があります。
• 保険は韓国の国民健康保険の加入者にのみ適用されます。多くの短期旅行者は加入しておらず、全額を支払います。
• 施術前に項目ごとの費用を確認し、明細書を求めましょう。
• パッケージを前払いする前に返金条件を確認しましょう。

書面見積もりのガイドと保険とアフターケアのガイドもご覧ください。

言語と同意

• 通訳や自分の言語を話すスタッフがいるか確認しましょう。
• 翻訳アプリは短い質問だけに使い、強い手技への同意には使わないでください。
• 施術前に動きを見せてもらいましょう。

韓国の医療通訳ガイドもご覧ください。

子ども、高齢者、妊娠中の方

• 子ども。本当に必要か、保護者が同席できるか確認しましょう。
• 高齢者。骨が弱いことがあります。骨粗しょう症の確認とやさしい手技を相談しましょう。
• 妊娠中。妊娠と週数を伝え、まず担当の産科医に相談しましょう。

チュナ療法のよくある誤解

• 「ポキッと鳴れば効いた」音は効果の証拠ではありません。
• 「自然な治療だからリスクはない」副作用は起こりえます。
• 「1回で姿勢が一生治る」このような約束には注意しましょう。
• 「チュナがあれば検査は不要」原因不明の痛みはまず診断を受けましょう。

注意したい勧誘

• 病気が治る、背が伸びるといった約束。
• 処方薬をやめるよう勧める。
• 初日に大きなパッケージの支払いを急がせる。
• 「今日だけ」の割引。
• スパやマッサージ店での強い関節矯正。

医療観光詐欺のガイドと医療紛争調停のガイドもご覧ください。

記録と帰国後

• 日付、部位、チュナの種類を記録しましょう。
• 明細書と書面の説明を保管しましょう。
• 痛みが続く、新しい症状が出た場合は、追加の施術の前に医師に相談しましょう。

韓国でチュナ療法の前に聞く9つの質問

1. 免許を持つ韓医師が診察し、施術しますか。
2. 韓医師はチュナの研修を修了していますか。
3. ここは登録された韓医院または韓方病院ですか。
4. 痛みの原因は何だと考えますか。先に画像検査が必要ですか。
5. 単純・複雑・特殊チュナのどれですか。やさしい手技だけを選べますか。
6. 骨の状態、薬、手術歴で計画は変わりますか。
7. よくある副作用と、受診が必要な症状は何ですか。
8. 何回を勧めますか。旅行日程に合いますか。
9. 項目ごとの費用はいくらで、明細書はもらえますか。

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